Chanimc.org
icon กรณีศึกษาของคุณสุนันท์ เรือนมา(ปรับปรุง)   

กรณีศึกษาของผู้ป่วยชื่อนางสุนันท์  เรือนมา  อายุ 58 ปี

บ้านอยู่อำเภอเมือง จังหวัดจันทบุรี โทร. 083-6077816

มาตรวจครั้งแรก เมื่อวันที่  6 พฤศจิกายน 2559

                                      

รูปในอดีตก่อนที่ คุณสุนันท์  เรือนมา เข้ารับการรักษากับทางคลินิก

อาการสำคัญ

เป็นเบาหวานและความดันมา 5 ปี  ต่อมามีไขมันสูง รักษาอยู่รพ.ของรัฐมาตลอดและไปตามนัดทุกครั้ง ขนาดนี้รับประทานยาลดความดัน , ลดไขมัน และยาลดน้ำตาล  ร่วมกับฉีดอินซูลิน เช้า 32 หน่วย เย็น 18 หน่วย

ยาที่รับประทานอยู่เดิมและยาฉีด

  1. ฉีดอินซูลิน เช้า 32  u¢ , เย็น 18 u¢
  2. Metformin ( 850 mg ) 1 เม็ด หลังอาหาร  เช้า กลางวัน เย็น
  3. Amlodipine ( 5 mg ) 2 เม็ดหลังอาหารเช้า
  4. Atorvastatin ( 40 mg) ครึ่งเม็ดก่อนนอน
  5. ASA ( 81 mg )1 เม็ดหลังอาหารเช้า
  6. Omepra20K ( 20 mg ) 1 เม็ดก่อนอาหารเช้า

ผลการตรวจเลือดและตรวจปัสสาวะ

เริ่มให้การรักษาที่คลินิกธรรมชาติบำบัดเมื่อวันที่ 8 พ.ย. 59

  1. มีเมนูอาหารเบาหวาน ความดัน ไขมัน ตามแนวทางของคลินิก
  2. ให้เริ่มออกกำลังกายเริ่มจากการเดินและปรับเพิ่มตามสภาพร่างกาย
  3. ให้ปฏิบัติพฤติกรรมบำบัดตามแนวทางคลินิก
  4. ค่อยๆปรับเปลี่ยนวิถีการดำเนินชีวิตตามแนวทางคลินิก
  5. ให้การรักษาด้วยสารสกัด , แร่ธาตุ , สมุนไพร ตามหลักวิชาการแนวธรรมชาติบำบัดผสมผสาน

วันที่ 26 พ.ย. 59

  • ฉีดอินซูลิน เช้า 25 , งดฉีดตอนเย็น
  • ลดยาลดน้ำตาล , ลดยาลดความดัน
  • หยุดยาลดไขมันตั้งแต่วันที่ 8 พ.ย. 59

วันที่ 10 ธ.ค. 59  เจาะปลายนิ้วน้ำตาลได้ 109 mg

  • หยุดฉีด อินซูลิน
  • เหลือยาลดน้ำตาล 1 เม็ด หลังอาหารเช้า
  • ลดยาลดความดันครึ่งเม็ด หลังอาหารเช้า

วันที่ 5 ม.ค. 60 เจาะปลายนิ้วน้ำตาลได้  117  mg

  • หยุดยาลดความดัน .  โดยความดัน 140/80 มม.ปรอท
  • หยุดยาลดน้ำตาล .  ( Metformin )
  • วันที่ 13 – 15 ม.ค. 60 ผู้ป่วยมาเข้าค่ายธรรมชาติบำบัด

( ค่ายส่งเสริมและฟื้นฟูสุขภาพแบบองค์รวม )

  • ผู้ป่วยตั้งแต่เริ่มรักษา  จะมาพบแพทย์ที่คลินิกทุกสัปดาห์

วันที่ 5 ก.พ. 60 เจาะเลือดและปัสสาวะ

ตารางเปรียบเทียบผลการตรวจรักษาของ   คุณสุนันท์  เรือนมา

รายการ

ค่าปกติ (Range)

8 พ.ย.59

5 ก.พ.60

30 เม.ย.60

Red blood cell

( 4.00 – 5.50 )

4.79 ×106/mm3

4.32 ×106/mm3

4.39 ×106/mm3

CBC ( WBC )

( 4.00 – 10.00 )

10.19 ×103/mm3

4.65 ×103/mm3

6.74 ×103/mm3

Hemoglobin

( 12.0 – 16.2)

13.9  g / dL

13.0  g / dL

13.2  g / dL

Hematocrit

( 37.7 – 48.0 )

41.7 %

39.0 %

39.5 %

MCV

( 80.0 – 95.0 )

87.1 fL

90.2 fL

90

MCH

( 27.0 – 32.0 )

29.1 pg

30.2 pg

30.1

MCHC

( 32.0 – 36.0 )

33.4 g / dL

33.4 g / dL

33.5

RDW

( 9.0 – 15.0 )

12.1 %

12.4 %

11.9

Platelet Count

( 150 – 450 )

289 ×103/mm3

230×103/mm3

237

MPV

( 6.0 – 12.0 )

7.7 fL

8.0 fL

7.5

Neutrophil %

( 46.5 – 75.0 )

68.3  %

51.2 %

60.6

Lymphocyte %

( 12.0 – 44.0 )

26.0 %

39.6 %

32.8

Monocyte %

( 0.0 – 11.2 )

3.4 %

3.2 %

3.4

Eosinophil %

( 0.0 – 9.5 )

2.0 %

5.7 %

3.0

Basophil %

( 0.0 – 2.5 )

0.3 %

0.3 %

0.2

ESR

( 0 – 20 )

18 mm / hr

17 mm / hr

-

Urine ( pH )

( 5 - 7 )

6.5

7.0

-

Urine ( Positive )

( negative)

(-2+ 100leuko/u1 )

Negative

-

Urine (Protein)

( negative)

(-2+ 75 mg / d1 )

Negative

-

Urine (Bilirubin)

( negative)

(- 1+ 1 mg / d1 )

Negative

-

Urine (Erythrocytes)

( negative)

( -1+ 10 ery / ul )

Negative

-

Urine ( WBC )

( 0-5 )

0 – 1 Cells   / HPF

3 – 5 Cells   / HPF

-

Urine ( RBC )

( 0-2 )

1 – 2 Cells   / HPF

0  Cells   / HPF

-

Mucous Thread

( negative)

Posititive 1+

Not Seen

-

Glucose ( Fasting )

( 70 – 99 )

144 H  mg / dL

96  mg / dL

125  mg / dL

Blood Urea Nitrogen

( 6 – 20 )

8  mg / dL

4 L  mg / dL

-

Creatinine

( 0.51 – 0.95 )

0.46 L 

0.50 L 

-

Uric Acid

( 2.4 – 5.7 )

3.8  mg / dL

3.0  mg / dL

-

eGFR

( >90 )

140.02 ml/min/1.73 m

107.44 ml/min/1.73 m2

104.66

ml/min/1.73 m2

GGT

( 6 – 42 )

68 H  U/L

12 H  U/L

-

Electrolytes (Sodium)

( 136 - 145 )

142 L  mmo1/L

 129 L  mmo1/L

-

Electrolytes (Potassium)

( 3.5 – 5.1 )

3.6  mmo1/L

3.9  mmo1/L

-

Electrolytes (Chloride)

( 98 - 107 )

91 L  mmo1/L

104  mmo1/L

-

Electrolytes (TCO2)

(22.0 – 29.0 )

27.8  mmo1/L

28.7  mmo1/L

-

Calcium

( 9 -10.5 )

9.2  mg / dL

-

-

Magnesium

( 1.8 – 2.5 )

1.7  mg / dL

-

-

Cholesterol

( <200 )

206 mg/dL

244 mg/dL

166 mg/dL

Triglyceride

( <150 )

255 H mg / dL

255 H mg / dL

162H mg / dL

 HDL cholestestero1

( >50 )

56 L mg / dL

43 L mg / dL

56 mg / dL

 LDL Direct

( <129 )

134 H mg / dL

173 H mg / dL

102 mg / dL

 VLDL

-

51  mg / dL

51  mg / dL

32 mg / dL

C/H Ratio

-

3.68

5.67

2.96

LDL/HDLRatio

-

2.3929

4.0233

1.8214

Total Protein

(6.60-8.70)

7.00 g / dL

6.38 g / dL

6.86 g / dL

 Albumin

(3.50-5.20)

4.40 g / dL

3.86 g / dL

4.44 g / dL

 Globulin

(1.20-3.50)

2.60 g / dL

2.52 g / dL

2.42 g / dL

Total Bilirubin

(0.00-1.20)

0.62  mg / dL

0.53  mg / dL

0.66 g / dL

Direct Bilirubin

(0.00-0.30)

0.24  mg / dL

0.18  mg / dL

0.26 g / dL

Alkaline Phosphatase

(35-105)

90 H   U / L

48 U / L

46  U / L

AST ( SGOT )

(0-32)

60 H   U / L

22  U / L

17  U / L

(ALT SGOT )

(0-33)

67 H   U / L

16  U / L

20  U / L

HbA1c

( <5.7 )

7.2   H

6.4   H

5.8   H

AFP

( 0.0 – 7.0 )

4.0  ng / ml

2.5  ng / ml

-

CEA

( 2.5 – 5 )

1.48  ng / ml

-

-

CA 19-9

( 0.00 -27.00 )

30.84  H

27.87  H

20.60  H

NSE

( 0.00 -15.20 )

8.52  mg / mL

-

-

Insulin

( 2.60 – 24.90 )

17.66  uU / ml

-

-

Homocysteine

( 5.00 – 15.00 )

11.27  umo1 / L

-

-

C – Reactive Protein High Sens.

( 0.00 – 5.00 )

1.55   mg / L

-

-

Lead in Blood 

-

-

2.26  ug / dL

-

Arsenic in Blood

-

-

0.6  ug / L

-

Mercury  in  Blood

-

-

2.89   ug  / L

-

Cadmium in Blood

-

-

0.33   ug  / L

-

                                                                                             

 

  

 

  •     คุณสุนันท์  เรือนมา รูปปัจจุบัน

มาตรวจสุขภาพตามนัด ที่ คลินิกนายแพทย์สมสินธุ์ ธรรมชาติบำบัดครั้งล่าสุด

เมื่อวันที่ 7 พ.ค.60  ความดันปกติ 100/70 มม.ปรอท ไม่ได้ใช้ยาลดความดันตั้งแต่รักษาไปได้ 2สัปดาห์

  • น้ำตาลเจาะปลายนิ้วมาเอง  112  mg.%
  • ตับอักเสบ  ผลเลือดปกติตั้งแต่ 5 ก.พ. 60
  • ไขมันในเลือดอยู่ในเกณฑ์ปกติ  ไม่ได้รับประทานยาลดไขมันตั้งแต่เริ่มรักษา
  • ค่าบ่งชี้มะเร็งตับอ่อน ( CA 19-9 ) ปกติเมื่อตรวจเลือด 30 เม.ย. 60

โดยสรุป

  • ได้ใช้แนวทางโภชนบำบัดตามแนวทางของคลินิก
  • ปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตตามแนวทางของคลินิก
  • เข้าค่ายธรรมชาติบำบัดและฟื้นฟู 2 ครั้ง ติดต่อกัน
  • ปัจจุบัน ( 7 พ.ค. 60 ) ผู้ป่วยสุขภาพแข็งแรงทั้งกายและจิตใจ

บทความโดย..
นพ.สมสินธู์ ฉายวิจิตร   ศัลยแพทย์และผู้เชี่ยวชาญด้านการแพทย์ทางเลือก เข้าชม(2526)ครั้ง